李建军医生的科普号

让我们共同走进“中国医师节”（附长沙市18名德艺双馨优秀医师与100名优秀医师名单）健康微长沙1周前关注健康微长沙的小伙伴们是否已经注意到我们之前推送的“中国医师节”系列活动？可能有些小伙伴并不知道为什么要设立“中国医师节”作为我国第四个行业性节日“中国医师节”是有其重要意义的！2016年8月19日，新世纪以来第一次全国卫生与健康大会在北京召开，会议提出要把人民健康放在优先发展的战略地位，把中国医师的节日定在8月19日，意义独特。节日就像一个闹钟提醒人们不要忘记一些重要的事和人设立中国医师节就是提醒人们有这么一个节日让大家记住这个群体记住医师为医生设立一个专属于自己的节日会使医生有一种自豪感让医生体会到职业荣誉尊重医师不是尊重哪一个人，也不仅仅是尊重这个群体，更是体现对生命的尊重。因为尊重生命，我们才能尊重医师，换句话说，医师有尊严，生命才会显的更有尊严。按照去年年底的统计，中国的职业医师规模达到360万人，还有乡村医生138万人，加在一起达到498万人，中国已经成为全世界医生最多的国家。.这群身着白大褂救死扶伤的人，每天都在不懈努力，为患者的健康奋战。医生们在临床一线，承受着繁重的工作，有时还被误解和伤害，但他们仍坚守岗位，用仁心医术守卫百姓的健康。这样一群人难道不应该拥有一个隆重的节日吗？为庆祝首届“中国医师节”，进一步激励广大医务工作者钻研医术，大力弘扬“敬佑生命，救死扶伤，甘于奉献，大爱无疆”的崇高精神，为人民群众提供更高水平、更加满意的卫生和健康服务。长沙市卫生计生委决定表彰一批先进个人，授予陈东等18名医师为首届中国医师节“长沙市德艺双馨优秀医师”荣誉称号。首届中国医师节“长沙市德艺双馨优秀医师”（18人）（排名不分先后）杨红忠 长沙市中心医院王团美 长沙市中心医院陈 东 长沙市第一医院汤渝玲 长沙市第一医院朱应群 长沙市第三医院雷 青 长沙市第三医院胡国潢 长沙市第四医院何秀波 长沙市第四医院刘清辉 长沙市口腔医院蔡 进长 沙市中医医院卿照前 长沙市中医医院蔡 敏 长沙市妇幼保健院李建军 长沙市妇幼保健院王孝君 长沙市疾病预防控制中心曹检化 长沙市精神病医院赵季友 岳麓区学士街道社区卫生服务中心王申根 浏阳市古港镇宝盖寺村卫生室姜尚 萍宁乡市中医医院在这里小编要向这些优秀医师致敬感谢你们为我们的健康默默守护！来源|长沙市卫生计生委编辑|胡宇薇 校对|胡云红审核|邓桂林阅读1692

记者张丽通讯员张蓓“让试管宝宝及家人回来有归属感，有满满的喜悦与幸福感……我们这个活动就算是做到位了。”记者赶到长沙市妇幼保健院生殖医学中心时，李建军主任正在和同事商量“约会六一，‘试管’宝宝回娘家”活动。孕育生命是每一个女人最基本的能力和权利，拥有一个健康的孩子是每个家庭的基本需求，然而，对于那些不孕不育的家庭来说，要满足这基本需求却非易事，需历尽千辛万苦，方能达成。而长沙市妇幼保健院生殖医学中心主任李建军就是她们的圆梦人。家住长沙县的张女士，夫妇俩结婚10年，试过很多方法，还是没能迎来一个宝宝。年初她找到了李建军，经详细检查诊断，女方并没有问题。要求男方来院检查后，发现男方患有“无精症”，此种情况下，他们夫妻俩要想自然怀孕，已无可能。李建军经双方充分知情同意后，采用“供精人工授精”技术治疗，并拟订了一套个性化诊疗方案。不到3个月，张女士便成功怀孕了。探索生命奥秘、创造生命奇迹，是李建军开始学医时就拥有的梦想。然而，收获不会从天降，梅花香自苦寒来。试管婴儿的实验研究在最初阶段是异常艰苦的，当时面临设备、场地、人员等困难，特别是在经历一次次失败和打击后，有人灰心丧气，中途打了退堂鼓。李建军和同事们一起从实验老鼠的精子及卵子做起，仅在2011年就打开过300多只老鼠的输卵管，10000多粒卵经过异种授精处理，做成了4000多个胚胎。通过不懈努力和拼搏，科室最终攻克了一个又一个技术难关，取得了一项又一项新技术，娴熟地掌握了辅助生殖技术的各项技能，拥有了目前国内一流的试管婴儿实验室。几经坎坷，几多磨砺，在李建军的带领下，医院生殖医学中心取得了一系列骄人业绩，2009年科室开展的“夫精人工授精”获得国家卫生部人类辅助生殖技术批准证书，成为长沙市公立医院中唯一通过卫生部评审的医院;2013年通过了“试管婴儿”技术审批;2017年底通过了“供精人工授精技术”审批。试管婴儿技术成功率60%以上，年就诊患者4万以上。目前生殖中心是“长沙市巾帼文明示范岗”，主任李建军是长沙市妇产科名医工作室领衔专家、长沙市“十佳重点学科带头人”，2016年获得省妇联“最美湘女”“三湘好医生”，2017年上榜胡润首发“中国好医生榜”。二胎政策放开后，很多女性朋友卵巢功能下降获得自然妊娠的可能性较少，李建军经过多年的潜心研究，在区域内率先运用房式“促孕十三针”唤醒卵巢功能，制定个体化的治疗方案，使大量卵巢功能不好的不孕女性重新获得了当妈妈的机会。36岁的公务员曾女士(被诊断为原发性卵巢功能不全)便是此方法的受益者。28岁的珠珠(化名)婚前因人流多次，婚后想要孩子的她，苦苦等待了4年，依然没能受孕，经多次检查均被诊断为输卵管阻塞。慢性盆腔炎导致输卵管阻塞也是引起女性原发或继发性不孕的常见原因，在治疗上往往令妇科医生头痛，宫外孕发生率高，李建军在区域内率先运用了美国生殖学会的输卵管评分法，根据评分制定个体化治疗方案，开通了生命之鹊桥，使珠珠等大量因输卵管阻塞而不孕的女性，圆了做母亲的梦。“突破和创新是我的目标和追求，使命和责任是我的动力。”李建军是这样说的，也是这样做的。30余年来，她手中一把刀，游刃精准，开启新生;心中一团火，恪守誓言，从未熄灭。她凭借精湛的医术，给很多家庭送去了福音，成了老百姓心中的“送子观音”。[责编:张丽][来源:大众卫生报]

胡润研究院又发布大数据啦，这次是给医生画像。 2018年1月18日，胡润研究院发布《2017胡润·中国好医生榜》，共有来自中国20个城市、覆盖30个科室的近6000位“中国好医生”上榜。这是该院首次发布该榜单。据悉，本次胡润研究院为了完成统计，首先邀请346名国内顶尖医学专家（其中院士5名，国家级协会领导、三甲医院的院长、副院长的占比达到53%）一起提名了全国近12000名候选医生。其次，通过医生互评、专家评议和患者口碑三个维度对候选医生进行打分，各维度权重分别为40%、50%和10%。加权统计评分后，分别在中国内地20个城市30个科室评选出前十名好医生榜（排名不分先后）。医生互评总投票量达到93795张，平均每位候选人投票8张。患者口碑通过多平台网络大数据调研，摘取候选医生的患者评价情况。榜单信息显示，此次评选覆盖的20个城市分别为：北京、上海、深圳、广州、杭州、南京、成都、武汉、重庆、天津、西安、长沙、沈阳、郑州、长春、哈尔滨、济南、太原、石家庄和合肥。据悉，上榜的近6000位“中国好医生”中，男性占比65%，女性占比35%。平均年龄48岁。平均从业年限23.5年。主任医师占比64%，副主任医师占比36%。博士及博士后占比66%，硕士毕业的占比28%，本科毕业的占比6%。平均患者满意度7.5分（10分制）。平均在世界著名的SCI期刊《科学引文索引》上发表文章13篇，在国家级专业期刊上发表文章41篇。平均参与国家级科研项目3.6次。长沙作为统计对象，也有大批医院和名医上榜。李建军医生荣登该榜，快来看看他（她）们是谁…胡润百富董事长兼首席调研员胡润表示：“给医生排名是一件非常困难的事，可能会漏了一些有资格上榜的好医生，但我们相信这是目前行业内最全面的一个医生榜。希望这份榜单能帮助患者了解最受同行认可的医生有哪些。2018-01-23长沙市妇幼保健院订阅号

“试管婴儿”这个名词也逐渐为大众熟知，越来越多的不孕不育患者借助这个先进的辅助生殖技术，圆了当父母的心愿。由于试管婴儿过程繁杂，对于不孕不育的就诊患者来说了解试管婴儿的过程无疑有助于试管婴儿手术的顺利实施，为此长沙市生殖中心专家专门介绍了试管婴儿的流程。总体来说，试管婴儿的分为三个阶段，八个步骤：第一阶段为准备阶段（初次就诊、术前检查、建立档案）、第二阶段为周期治疗阶段（定方案打夜针、取卵取精、胚胎移植）、第三阶段为随访阶段（黄体支持、随访）。第一阶段：准备阶段1.证件资料的准备夫妻双方需要将“三证”（身份证、结婚证、准生证／生育证明）准备好。2.双方化验单，就是一些孕前的常规检查性激素六项必须在女性月经期2天检查，男性精液检查要求禁性生活2~7天，其他检查无特殊要求。 3.建立档案：证件齐全和所有检查结果出来后就可以建档了，建档没有具体时间要求，工作人员会向患者讲明IVF-ET手术的费用、治疗时间安排、治疗过程中对促排卵药物的不反应等情况，让患者双方充分知情，然后双方签署各种知情同意书，完善病历，并安排患者夫妇合影留底。第二阶段：周期治疗阶段建立试管婴儿档案后，您的试管婴儿之旅即拉开帷幕。1.定方案 打夜针主治医生会在月经期2-3天再次抽血检查激素六项和做B超监测卵泡情况，最终根据夫妇双方不孕的原因、身体状况确定最终的促排卵方案。目前使用较多的方案有短效长方案、拮抗剂及微刺激等等。促排卵药物的使用剂量是由专业的生殖医生根据女方年龄、体重，卵巢功能等因素决定的。促排卵方案因人而异，每名不孕者的实际用量完全不相同，有时差别非常大。在促排阶段，医生要根据卵泡生长情况调整促排卵药物，所以一定要按照医生的要求来院监测卵泡和抽血化验激素水平。 一般在周期第12-14天卵泡成熟，卵泡成熟后即停止促排药物使用，并于停药当晚打夜针，肌注绒毛膜促性腺激素（HCG），促进卵子成熟。 2.取卵取精、胚胎培养和胚胎移植（1）取卵：注射HCG后36小时左右经阴道取卵，手术室护士再次核对三证后，进入手术室。手术可以采用针刺镇痛或静脉麻醉后经阴道穿刺取卵，采卵术创伤小，手术快捷，患者无需过于紧张，积极配合医生手术。手术当天女方不能化妆，不戴首饰、不留长指甲及涂指甲油，以便随时观察生命体征的变化；穿着轻便舒适的衣服及鞋子。取卵后为了防止腹胀、腹水的出现，要多食用牛奶、豆浆、鲫鱼汤、西瓜等高蛋白、利尿的食物或饮品。 （2）取精：在女方取卵时，男方携带身份证及结婚证原件，到IVF取精室由手术护士安排取精。需要注意的是精液不要遗漏，禁用避孕套。（3）胚胎培养：取卵后4小时左右将处理的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时在显微镜下观察受精情况。如果无法自然受精，则必须以显微注射方法使其受精。（4）胚胎移植：胚胎移植可分鲜胚和冷冻胚胎移植。新鲜胚胎周期一般会在取卵后第3 将胚胎送回子宫，多余的胚胎可以冷冻保存。囊胚移植的患者于取卵术后5-6天进行移植。如果新鲜周期移植没有成功，没有冷冻胚胎的话，就要重新制定方案再次进入周期，前期检查只要没有过期，是不需要重新检查的。如果新鲜周期还有冷冻胚胎，则根据患者身体情况休息2-3个月准备进入冻胚移植周期。移植冻胚分为人工周期和自然周期。人工周期也就是通过药物来控制人的身体内的激素水平，激素和内膜达标了就可以移植冻胚，人工周期适合排卵不好，内膜不好的患者。自然周期就是不就用任何药物刺激就能达到移植的条件，在排卵后第三或五天移植冻胚，适合排卵正常和内膜正常的患者。第三阶段：黄体支持及随访阶段（1）黄体支持：试管婴儿因为药物促排卵及取卵过程的作用引起黄体细胞功能不足。一般主张从移植日开始每天肌肉注射黄体酮。如妊娠成功，应继续支持黄体功能至孕2~3月，移植术后按时注射黄体酮14天，第14天查血、尿HCG，确定是否妊娠，若为妊娠则需继续保胎治疗。HCG阳性者移植术后30天，到生殖中心行B超检查，确定胚胎发育、胎心搏动和囊胚数目，及早发现多胎及宫外孕。（2）随访是国家对辅助生殖技术的要求，是一件利己利人的事情。对未及时来诊者，医院将采用电话、短信、信函等方式进行随访，并嘱其到就近医院作相关检查，将检查结果如实告知实施该技术的医院。随访内容：妊娠情况、妊娠并发症、妊娠结局、新生儿出生情况、新生儿发育及健康状况等。 （3）随访时间： ①术后16天测尿或血HCG值； ②术后35-40天做B超监测胎心、胎芽，是否为单活胎，双胎建议减胎，三胎者则必须要求减胎； ③16周定期产检，计算预产期并告知患者； ④孕晚期了解患者妊娠晚期的情况； ⑤分娩后婴儿出生情况追踪。 相信大家看了以上试管婴儿的流程介绍，心中一定对怎么做试管婴儿多了一些了解吧，长沙市妇幼保健院生殖中心是长沙市唯一获准开展试管婴儿技术的市级公立医院，生殖中心全体工作人员愿和您一起携手，圆您生儿育女梦。

“二孩”政策全面放开了，刘女士一家高兴的不得了，以前想生二胎政策不允许，现在终于可以“任性”地生二胎了。但是一段时间后刘女士却又高兴不起来了，因为发现二胎却并不是想怀就能怀，这让刘女士倍受打击又倍感不解。“明明以前生育过，现在为什么就怀不上呢？是我的问题还是我老公的问题？应该从哪找查找原因?针对刘女士这样想生二胎的高龄爸妈们困惑，长沙市妇幼保健院生殖中心专门开设了“生育力评估”门诊，为有上述困扰的夫妇免费答疑，并开展相关检查进行“生育力评估”，由生殖专家一对一进行指导。生殖中心主任李建军主任医师介绍到，随着二胎政策全面放开，许多家庭加入了备孕二胎的队伍，但是，要想生二胎，就必须具备良好的生育力。“生育力门诊”就是主要对有生育意愿的夫妇的病史、职业、饮食、男性精液情况和女性的排卵情况、卵巢功能、输卵管情况和子宫恢复情况等进行系统评估，以明确夫妇的生育力情况、是否可以自然妊娠和生一个健康宝宝的几率。下面是生育力评估主要关注的几个指标：1.男方的精子情况：男方因素占不孕原因的三分之一，而且男方的精子是以量取胜的，因此男方精液检查是生育力评估的主要检查之一。男方的精液检查相对容易，只需要禁欲2-天，手淫排精就可以检查了。2.女方的卵巢“年龄”监测：卵巢被喻为卵子的仓库。但是随着年龄的增长，卵子的库存越来越少。因此在备孕二胎前，明确卵巢“年龄”就显得非常重要了。对于卵巢“年龄”，主要通过B超、窦卵泡数量、促卵泡激素和抗苗勒氏管激素等评估。3.女方输卵管情况：输卵管是精子和卵子相会的“鹊桥”，精子和卵子在这里相遇、相识和相恋。输卵管细长而弯曲，一旦输卵管堵塞、粘连和积水均可能“桥梁”不通，从而导致不孕不育的发生。因此，输卵管检查（如输卵管造影）作为生育力评估检查的内容之一同样重要。4.女方的子宫环境：子宫是孕育宝宝的土壤。流产、剖宫产等手术，可能会破坏胚胎赖以生存的土壤从而导致不孕，因此对子宫环境的评估也是生育力评估的重要内容。如果上述四项评估符合标准的话，备孕二胎的准爸爸准妈妈们就基本可以高枕无忧备孕二胎了。

女性体质为阴性，容易因寒凉而生病。寒邪进入身体后消耗掉女性体内本就不多的阳气，使得血液循环不畅，脏腑得不到滋润，出现月经不调、痛经、更年期、性冷淡甚至提早绝经等。艾草为纯阳性，可以迅速补充人体内的阳气，使之气血充足，从内至外的散发活力与魅力。可以说，女人与艾草，天生是一对。而如果经常用艾灸身体上几个重要的穴位，可以迅速补充女性体内的气和血，从而达到气血通达，身体舒畅，各个功能器官运转正常的功效。艾灸将艾的药效通过火的热力渗透到身体里来补充阳气的，阳气是我们身体的能量，阳气足了，器官运转正常，新鲜血液才能生成，阳气充足了身体才会健康。艾灸治病机理如下：艾灸调理痛经、月经不调、手脚冰凉原理：行气活血，补充阳气，暖宫养血。艾灸调理乳腺增生原理：通经活络，化瘀止痛，祛风散寒。艾灸调理妇科炎症原理：杀菌消炎，增强免疫力。艾灸缓解早衰、更年期原理：补充阳气，调节卵巢分泌，激素平衡。艾灸改善皮肤问题(斑、痘、黑眼圈、眼袋、皱纹、松弛、暗淡)原理：调节卵巢分泌，激素平衡，暖宫养血，排毒养颜。

"二孩"政策阳光普照大地，夫妻可以任性生二胎了，但是对于年龄相对大的一些女性来说，二胎怀不上怎么办?从哪找原因?谁能帮她们?长沙市妇幼保健院生殖中心开设“生育力评估”门诊为您“免费咨询”，并开展相关检查为您进行“生育力评估”，“二孩”路上，我们与您同行。女性卵巢年龄是生育功能的保障，是产生卵子的生殖内分泌器官，被喻为卵子的仓库，随着年龄的增长，库存越来越少，女性的生育能力就会逐渐下降了，特别是到了35岁以后，生育能力减退的速度更是明显加快，到了40岁以后就呈直线下降了。所以准备生二胎的妈妈，卵巢功能评估不容忽视。女性由于年龄大或者其他种种原因二胎怀不上，不要盲目着急乱了方寸，首先要进行卵巢功能评估，看卵巢是否还有再生育的能力。下面几项是对于卵巢功能评估的较好办法：1.阴道超声在B超下，我们可以看到卵巢里有很多的小卵泡，这些小卵泡就是卵子住的“小小房子”，在医学上称之为“窦卵泡”，窦卵泡的多少能很好地反映出“库存”的量。卵巢每天都在老化是不争的事实，到了“一寸光阴一寸金”的时候是需要分秒必争的，所以如果决定生就要加紧努力。2.基础性激素检测(六项)我们通常会在月经的第2-5天检测，分别为促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、孕激素(P)、雄激素(T)、泌乳素(PRL)，而对于不孕的患者医生还会加作肾上腺、甲状腺功能及胰岛素检查，因后三项异常会影响排卵功能。3.抗苗勒氏管激素(AMH)抗苗勒氏管激素能更灵敏、更准确地反映卵巢的储备功能。AMH通常具有年龄阶段性，绝经后甚至检测不到AMH。AMH可以在FSH、E2及B超检查尚未发生变化时就反映出衰退的卵巢功能，检查比较方便，在月经周期任何时候均可检测。

二胎政策出台，很多女性年龄偏大，如何备孕成了当下的话题；医学上认为，年龄超过35岁怀孕就可以称为“高龄妊娠”。与适龄妊娠的女性相比，高龄妊娠发生各种疾病的比率增加了2-4倍，早产、流产及畸形的概率较大。从女性的生理规律来说，生育能力最强是在25岁，过了30岁以后就开始缓慢下降，35岁以后迅速下降，35岁以上的女性需要知道，自己的受孕机会明显低于年轻人群的事实，具体措旋如下： 1.学会坚持，懂得放弃。高龄夫妇做这种事情要学会坚持，也要懂得放弃。在有条件(身体条件，经济条件，心理条件)时，学会坚持。在没有条件时，学会放弃。放弃未尝不是一种积极的态度。选择另外一种方式生活，生活同样精彩。 2.最好尽早受孕生育二胎的夫妇尤其是大龄、高龄夫妇，一旦决定怀孕，往往处在一种高度紧张的状态中，这种心态往往导致欲速不达。严重的心理压力还可影响内分泌、性功能，导致月经不规律，性生活不满意。我们给出的建议是“顺其自然”。在做出要孩子的决定后就不要再拖延下去了，否则身体的组织不断地在老化，卵子及精子的质量也越来越低，直接影响胚胎的质量。 3.个体化治疗这点对于高龄夫妇尤为重要。治疗措施除了综合患者既往生育史、手术史、输卵管病变程度、丈夫精液情况、是否合并其他不孕因素等条件制定治疗方案外，患者年龄、卵巢储备功能更为重要。同样的不孕因素，不同的年龄，医生给出的治疗方案不同，治疗时机也不同。这也叫做个体化治疗。 4.孕前健康检查生育二胎的夫妇至少有一次生育史，有人还有流产、宫外孕，剖宫产的病史。这些情况都可能对再次生育有影响。在解除避孕措施正常性生活一年，如仍不怀孕，应尽快去医院进行检查。35岁以上如果积极尝试6个月仍未怀孕，更加积极的方法是咨询生殖医学专家，接受必要的医学辅助。 5.充足的睡眠及营养充足的睡眠可以提高身体的免疫力，增强器官组织的机能，特别是生殖系统，有助于形成优质的受精卵。每天注意补充新鲜蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶、瘦肉等富含优质蛋白的食物，做好营养储备，充足而优良的营养有助于提高卵子的质量。 6.做什么检查可以知道能与不能生？如果平时身体健康，通过正常的体检了解身体的一般状态就可以了。当然，年龄偏大，卵巢的功能会比年轻的时候下降，月经规律并不代表着一定会有排卵。最好在要怀孕前了解卵巢的储备功能，目前可以衡量女性生育力的几个检测指标是：抑制素B、抗穆勒氏因子（AMH），卵泡刺激素（FSH）及B超了解窦卵泡数等。 7.母血筛查化验先天愚型儿除了遗传因素外，唯一与之相关的因素就是妊娠年龄。目前，母血筛查是早期发现先天愚型儿的首选办法。孕妇应该在怀孕10-11周时做母血筛查化验，35岁以上的高龄妊娠者是重点筛查对象之一。这种检查安全、无创伤，筛查率可以达到60%-80%。对筛查出的可疑胎儿通过羊水诊断便能确诊，准确率达到99%。胎儿无创DNA检测技术是最近几年发展起来的一项新技术，虽然还不能替代羊水穿刺，但已经能在很大程度上帮助医生判断胎儿是否存在染色体异常。研究显示，如果男女双方的年龄都大于35岁，男性年龄大也会增加胎儿先天缺陷的几率。 8.绒毛膜细胞检查疑有先天遗传病时可在怀孕后40-70天做这项检查。通过取绒毛膜细胞就能诊断胎儿有无遗传病，准确率很高。而且，这项检查的时间早于羊水检查，可以使对胎儿的诊断从孕中期提前到孕早期。一旦发现胎儿异常，便能在孕早期及时进行人工流产，不仅可以避免有缺陷的胎儿出生，还可以免去孕中期引产的痛苦.9.羊水穿刺检查这项检查主要用于高危妊娠的女性。目前，在B超的协助下于妊娠16-18周穿刺羊水，从中取出胎儿脱落的细胞进行染色体分析，可以对胎儿做出宫内诊断，判定其有无遗传性或先天性代谢疾病等。年龄大于35岁的高龄妊娠女性，一旦怀孕都应该在适宜的时间去做这项检查。如果诊断胎儿是先天愚型儿，可以及时终止妊娠。10.B超检查B超可以检查出多种先天畸形，如无脑儿、脑积水、头小畸形、脊柱裂、多囊肾、肾盂积水等。一般在妊娠16周左右及以后都可以在正规医院里进行这种检查，对孕妇毫无痛苦，对胎儿也是无害的。

市妇幼系长沙唯一开展“试管婴儿”技术的市级公立医院9月12日是中国预防出生缺陷日，据《中国出生缺陷防治报告（2012）》统计，目前我国每年出生的新生儿约1600万人；出生缺陷发生率约5.6%，全国每年新增出生缺陷数约90万例，并呈逐年上升趋势。其中，约35%的患儿在出生后死亡，约40%的患儿出现终生残疾。基于对出生缺陷严峻形势的担忧，日前在长沙市计划生育委会指导下，雨花区计划生育局联合市妇幼保健院，在雨花公益健康大讲堂开展了以“和谐雨花·爱润万家”为主题的出生缺陷预防知识宣讲、爱心义诊、爱心助孕等一系列惠民活动。市妇幼保健院生殖中心主任李建军担任宣讲师，为准妈妈们上了一堂妙趣横生的生育保健课。预防是生育过程中的重要环节面对全国每年约90万例新生缺陷儿的严峻形势，很多想生一个健康宝宝的家庭和已经怀孕的准妈妈都会有些担扰，到底怎样才能生一个健康的宝宝呢？李建军主任表示，要想生一个健康宝宝，必须从认识生命的形成开始。生命是怎样形成的？大家也许都知道是通过精子与卵子的结合，因此，任何影响精子、卵子和胚胎质量的因素都可能导致新生儿缺陷。造成新生儿缺陷的原因很多，常见的原因主要是环境因素与遗传因素。环境因素包括化学物质、物理因素、孕期用药、饮食健康等，其中孕期用药受到了大部分准妈妈的关注，李建军主任特别提醒，受精后3至8周，是胎儿的特别敏感期，有很多药物都会对其造成影响，所以一定要慎重服药。李建军主任说，生一个健康的宝宝，预防保健是生育过程中不可缺少的重要一环。预防包括婚前孕前保健、孕期检查、产前诊断、产后调节等，孕前保健是排查造成新生儿缺陷先天性原因的重要手段，如已进入孕期，就必须开始产时检查、必要的产前诊断及营养指导等，其中分娩练习对选择自然分娩的准妈妈尤其重要。在市妇幼进行试管婴儿有优惠对于因遗传因素造成的新生儿缺陷，目前国内的医疗技术已能在很大程度上解决此类生育难题，如胚胎植入前诊断、卵子及精子捐赠等，而市妇幼保健院是长沙市级医院唯一获准开展“试管婴儿”技术的公立医院，并在今年与美国休斯敦生育研究所达成技术合作联盟，共同为广大市民打造了一支技术精湛、医德高尚、治学严谨的医疗团队，期间有很多不孕不育夫妇及遗传病患者前往寻求帮助，市妇幼根据每对夫妇的特点精心制定了方案，使很多家庭圆了长久不能生育的梦。李建军主任介绍，市妇幼为了让不孕患者能如期生下一个健康宝宝，将全程调控准妈妈们的优孕、优育、优产环节，同时作为长沙市计生委爱心助孕指定单位，市妇幼对户口是长沙地区不孕患者在市妇幼进行试管婴儿或人工授精助孕者，可享受2400元爱心助孕扶助金。如在市妇幼进行试管婴儿或人工授精成功并在该院分娩者，另外补助1500元。如一次未成功要求第二次助孕者，总费用优惠10%。此外，还可享受诊疗免费挂号快捷服务。 烟草等对孕妇有很大影响李建军主任通过本报提醒广大市民：烟草、酒精、电热毯、汽车美容都对孕妇有影响烟草：其属于影响因素中化学因素的一种，如孕妇每天主动或被动吸食烟草10至20支，将可能对胎儿造成心脏畸形、生长受限、唇腭裂等不良影响。酒精：是平常家庭中生活中最常见的一种化学物质，不仅孕妇饮用会对胎儿造成影响，男性长期饮用也会造成精子质量低下和精子畸形，从而导致不孕或新生儿缺陷发生。电热毯：孕妇使用电热毯会增加自然流产的比例，引起胎儿的低体重。如果生育能力低下的孕妇长期使用电热毯，将增加胎儿尿道畸形的发生率。汽车美容：其使用的化学物质在汽车的发热、排污等情况下都将对孕妇产生较大的影响，在孕育宝宝期间应尽量少使用或不使用。

刘女士和爱人结婚5年，就被生孩子这件事困扰了5年。大小医院跑了无数次，花费不菲，但每到了怀孕3个月胚胎停育流产。身心俱疲的刘女士说，都已哭不出泪。昨日，夫妇俩前往市妇幼生殖中心就诊，检查显示，刘女士屡屡流产的根子出在染色体。她是染色体平衡易位携带者，属遗传性疾病的一种。患有遗传性疾病的患者，可通过PGS技术（植入前筛查）针对所有的染色体进行筛查，最终选择染色体无异常的胚胎植入子宫内部。日前，世界首例经MALBAC基因组扩增高通量测序进行单基因遗传病筛查的试管婴儿在北医三院诞生，标志着我国胚胎植入前遗传诊断/筛查技术已处于世界领先水平。很多人将用于避免出生缺陷，筛选无遗传疾病的胚胎植入母体子宫的GPD(胚胎植入前诊断)和PGS（胚胎植入前筛查）称为第三代试管婴儿，但这种叫法是不准确和不严谨的。PGS技术针对的是染色体病，如染色体结构、数目发生改变的疾病和因反复流产而出现的染色体异常。PGD技术针对的是可预防的单基因遗传病，如地中海贫血、血友病、肌营养不良等，在胚胎植入母体前，先做诊断并筛选出没有遗传病的胚胎植入母体，从而帮助更多父母具有染色体异常或遗传性疾病的高危家庭顺利诞下健康的宝宝。对于那些生过问题孩子的夫妇来说，新一代的试管婴儿技术是个福音。不仅仅是助孕，它更大的作用是解决优生优育问题,有了PGD和PGS技术，女性所遭受的创伤将大大减少，新生儿的遗传缺陷也能有效避免，遗传的疾病可能不再遗传。